妈妈56岁一直膝关节疼,前些日子拐了,有肿块,拍片:骨质疏松、骨刺,B超:有少量积液、滑膜增厚怎么治 我母亲的腿膝盖有骨刺,大夫说并有骨质疏松,请问在北京有哪家好...

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你好,您母亲患的是骨性关节炎,挂科的话挂骨科。
骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。挂科的话挂骨科
治疗:骨性关节炎是中老年人的多发病,彻底的治愈措施目前还没有,但是有许多对症治疗方法。
药物治疗
1.透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。
2.氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶、磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程。口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳。
3.非甾体镇痛抗炎药:外用贴剂可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周。
手术治疗
骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预。
1、对膝关节骨关节炎,有人主张先行关节镜下关节清扫术,这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效,但远期效果则不能肯定。
2、关节置换手术对于大多数骨关节炎、股骨头坏死、类风湿性关节炎病人,在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果,但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损、骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决。因此,严格掌握关节置换的手术指征显得十分重要。严格地讲,手术指征包括:①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。
由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识,并且训练有素、技术熟练,才能独立胜任人工关节置换手术。
非药物治疗
包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作。我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的。
膝关节骨性关节炎患者常出现股四头肌肌力减弱,以往认为这是由于废用性萎缩引起的,但国外近来研究认为,股四头肌萎缩并不完全是骨关节炎引起的,而股四头肌肌力减弱可能是造成膝关节骨关节炎的危险因素之一,由于股四头肌肌力的减弱,膝关节的稳定性受到了影响,正常肌肉所应有的缓冲能力降低,因此加强股四头肌肌力的训练和有氧训练对骨关节炎病人是有益的。
预后
多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使膝关节得到很好的休息。疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20—30分钟。尽量减少上下台阶、跑步等使膝关节负重的运动,避免、减少关节软骨的磨损,不得已上下台阶时最好扶楼梯或手杖。
不要长时间处于一种姿势,更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。锻炼股四头肌功能,让股四头肌强壮有力,可减轻膝关节疼痛。
适合于中老年人的具体锻炼方法是:坐位或仰卧位,将膝关节伸直,绷紧大腿肌肉,足向头部背屈,同时绷紧小腿肌肉,每次坚持三四秒,每分钟做10次,连续做三四分钟。每天可做三四遍

一、理疗法:

理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。 [4]

二、直流电药物离子导入法:

国内主要利用药物导入热疗仪,把液体的药物离子主要利用机器产生的中频电流和同步产生的热疗效应,把药液离子经皮肤汗腺导管口毛孔穿过皮下粘膜、上皮细胞间隙直接进入患处骨组织,直达患处,其生理治疗作用除结合了理疗中的电和热的模式,同时更好的发挥了药物治疗的效果,治疗效率更高,且不刺激肠胃。患者更容易接受。直流电药物离子导入法充分发挥高效的了药物的作用。治疗方便,且可以作为家庭,门诊长期的治疗选择。

三、按摩与牵引:

按摩有助于改善局部血液循环,起到消炎止痛用作;牵引可减轻骨刺对局部神经、组织的压迫而起到暂时缓解疼痛的作用。适用于颈、腰椎骨质增生症。按摩与牵引完全靠外力的作用,只对局部进行治疗却忽视了对人体内整体地调节,因此,只能起到暂时的止痛作用,而不能达到治疗的目的。

四、针灸:

针灸可通经活血并有止痛作用。可消除局部的水肿和炎症,但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用。 [5]

五、药物治疗:

一般来说药物治疗绝大多数都是服用止痛药来缓解膝关节骨质增生引起的疼痛,但是因为骨质层比较深,口服药物经过肠胃进入血液循环,最后到达患处,效率大打折扣。而且这是治标不治本,并不能从根本上阻止骨质继续增生。

六、手术切除:

这是比较传统的治疗骨质增生的一种方法,就是通过手术的方法将增生的骨质去除,随着时间的推移出现的退行性变还是会导致增生的骨质继续增长,因此这并不是彻底治愈的方法。 [6]

62岁女性,右腿膝关节弯曲伸张疼痛,有肿块,如何治

提问:所患疾病: 腿部经络疼 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,以前身体状况良好。病情:1、右腿膝关节部位僵直、疼痛,弯曲后伸张更明显,影响到走路,走路时右脚大拇指有放射疼。有一年半时间。2、右腿膝盖骨上外侧有肿胀,触摸内有肿块,感觉似腿筋缠结。3、原先左腿这样疼过,现在是右腿疼。
2、曾经贴过黑膏药,抹过太阳神灸,补过钙片。吃过扩张血管类药物,但效果不明显。

考虑是由于退变引起的膝关节骨性关节炎,这种情况的治疗以保守治疗为主,可以采取局部物理治疗和肌肉松解治疗。

相关参考:

中老年人膝盖疼是怎么回事,可以改善吗?
老年人膝盖疼痛常常是因为膝关节的退行性变,膝关节的骨性关节炎引起的。膝关节的骨性关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累关节磨损而造成的关节软骨变性。关节软骨面反应性增生,骨刺形成为主要病理表现的疾病,临床上以中...

我妈妈56岁,膝关节疼如针刺、僵硬,滑膜炎,但现在已消肿,是什么原因...
请一定注意关节处的保暖,注意保养,注意积极治疗.至于疗法,要看滑膜炎到底到什么程度了,一般来说,最好不要采取手术,抽水,容易复发,而且不能根治.一般专家都建议使用中医疗法,中药.外敷膏药,针灸等.下面给你介绍几款药膳,希望...

膝关节弯曲一段时间后会感到酸痛,伸直后疼痛便会消失。
回答:病情分析: 你好,以上症状考虑是关节炎的表现,多饮外感风寒,气血不通等因素诱发的, 指导意见: 在药物治疗上建议使用伤湿止痛膏或者麝香正骨膏进行治疗,还可以使用仙灵骨葆胶囊,要注意局部保暖,避免受风受寒

妈妈50岁了关节经常疼,会不会是因为更年期造成的?
所以更年期期间,女性如果出现周身疼痛,也是正常的情况,不过也要引起重视,这个期间保护骨骼也很重要,比如要确保钙的充足,需要足够的肌肉比例,要适量的运动,饮食上要注意,蛋白质摄入的要充足,维生素也要充足现在多称为围...

膝关节疼痛是怎么回事吃什么药?
膝关节疼痛,主要原因一种是急性损伤,其次就是患有风湿性疾病所引起的关节肿胀疼痛,为了缓解膝关节的疼痛一般吃非甾体类抗炎药,例如阿司匹林或布洛芬等等。

老年人膝盖疼是怎么回事
膝盖是人体比较重要的承重关节,如果经常感觉到膝盖部位疼痛明显,可能和骨关节炎有关。骨关节炎多出现在中老年人身上,主要是关节或者骨骼出现退行性变后,引发的一系列不良反应。人的所有器官随着年龄的增长都会出现不同程度的...

为什么膝关节疼?
下面介绍常见的膝关节疼痛的原因: 1.膝关节骨性关节炎,多见于老年人,多数表现为膝关节前侧和内侧疼痛,主要是由于软骨剥脱,膝关节腔内炎性介质分泌以及膝关节力线不良导致。影像学检查都可见膝关节内侧间隙变窄,骨质增生,关节面硬化等。

女性膝盖疼痛可能的几种病
第四、滑膜炎,膝关节的滑膜炎常常表现为膝关节上方的肿胀,经常是在受伤或者是着凉之后或者是过量运动之后出现急性滑膜炎的发作。老年人的膝盖疼,最多数的情况都是由于膝关节的骨性关节炎导致的,通过X线片和核磁共振检查...

妈妈50岁了,关节经常疼,是不是因为更年期造成的?
膝关节疼痛,主要还是,受风寒湿多年磊集,造成的气血不足。经络不通引起的疼痛。中药以去寒去湿。去风。配合用针灸输通经络。病去才复发。效果立杆见影。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,是人体的免疫系统发生了错误,...

老年人出现膝关节疼痛该如何判断找原因?
在我国,膝关节疼痛在中老年人中十分普遍。然而,膝关节疼痛的原因有很多,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、滑膜炎、半月板损伤等等,其中最常见的是骨关节炎。骨关节炎,俗称骨质增生,主要表现为关节软骨退行性变和关节面...

相关评论

  • 桓斩2552: 我母亲50多了,最近总是说膝盖疼,走路还不要疼,就是坐下来歇歇再站起来就疼的不敢走,走一会儿就好了
    17821891196: 去医院拍个膝关节的片子.50岁的人,一般膝关节都有些毛病了,有可能是退行性关节炎,也有可能是关节有其他病变. 其实也不是晚上疼,其实是白天也疼,只是晚上安静下来了,感受到疼痛的感觉很明显.

  • 桓斩2552: 我的母亲今年57岁,近年来身体不太好,老是腿部膝盖关节疼 -
    17821891196: 膝关节是中老年人特别容易出毛病的地方.你母亲很可能是骨质增生、半月板磨损、或者是膝关节骨膜老化磨损一类的问题.建议带你母亲去正规医院做CT或者核磁共振检查一下,请医生诊断治疗.

  • 桓斩2552: 我的母亲今年已经50多岁了,从去年开始腿就一直开始疼痛,现在已经严重到膝盖都弯不了!而且还麻木无力,各位亲爱的朋友们,如果你们身边有这样的事例,请告诉我解决的办法 ,帮我的慈母去除病痛,谢谢!
    17821891196: 依我的经验来看,你应该带你母亲去拍一个膝关节X片.有可能 是骨质增生.这是大多数人在这个年龄得的.由于钙的流失和补充不能及时,造成骨质疏松引起的.确诊以后就可以理疗了、一般都是针灸和针刀.不用吃药,一般在经过一个到两个疗程就会有明显的效果的.

  • 桓斩2552: 我妈今年五十五岁了,在家务农.整天喊膝关节疼痛,特别是晚上睡觉,有阵发性跳疼.如何治疗?
    17821891196: 你好,你说的症状是风湿性关节炎的症状,我建议你用中药外敷试试.主要是采用软坚通络的药物来治疗.风湿性关节炎和类风湿性关节炎它主要变现为全身性疾病,不仅局部于关节部位,而只是以关节的病变表现最为显著.一旦遇到天气变化,就会引起疼痛.受累的关节以手足等小关节、膝关节最为常见.早期症状有关节肿胀、疼痛,局部皮肤发热.逐步发生关节周围的肌肉萎缩、关节的纤维性僵硬,特别是手的指尖关节可形成典型的梭行改变.关节病变多发性和对称性,严重的晚期病例除可形成畸形外,尚可造成关节脱位等病变.除局部症状外,尚有全身不适、消瘦、贫血、皮下结节等全身症状.

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