膝关节坏到啥程度，才要关节置换？ 关于关节置换【血友病】
人工膝关节置换的适宜人群多为严重的膝关节疼痛、不稳、畸形、日常生活活动严重障碍华智能和，经过保守治疗无效或效果不显著的老年患者。各种膝关节炎，如类风湿性关节炎、膝骨性关节炎，少数创伤性关节炎等。而如年纪轻、术后活动很多、肥胖、手术耐受力差者及有较严重的糖尿病、心肺功能不全患者与膝关节结核治愈者应慎行手术。
人工膝关节置换，是在近代科学人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病等退行性病变的新技术，它能非常有效地根除晚期膝关节病痛，改善和提高病人的生活质量，减轻生活压力和负担。人工膝关节置换更换的只是一层关节表面而并不是整个膝关节。正常人的膝关节内都有一层软骨垫，它有着缓冲、润滑的保护作用。随着年龄的增大，很多人关节内的这层保护垫就会逐渐的磨损、脱落。一旦这层软骨衬垫磨没了，就无法再生，这就好比牙体脱落，是不可逆的，不能经过手段让脱落的牙齿继续生长。当关节表面软骨大量磨损、退变时，膝关节活动时就是骨头磨骨头，人就会出现关节不稳、长骨刺、上下楼疼痛等症状。由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。关节畸形：随着病程进展，膝关节变粗大，出现畸形，如“O”型腿等。
在进行关节置换手术后，日常生活的负荷量是完全能够耐受的，但不建议经常从事高强度，高负荷的运动、工作，这会使人工关节的使用寿命缩短。手术过后的康复锻炼尤其重要。在进行康复锻炼的同时，还需要注意适当的休息与运动，渐进性增加您的活动量，避免太劳累，运动后要有适量的休息，让关节在正常的姿势下尽量放松；保持理想体重，以减轻膝关节的负担；日常活动应避免膝关节的过度负担，以减少关节磨损的机会。
膝关节发生严重变形，或者说关节囊肿发生肿瘤或者是关节坏死，才需要关节置换。 再有一个就是半月板损伤，甚至消失。
患者在关节炎加重，而且伴随畸形的情况下，可以选择膝关节置换手术。还有的患者已经确诊保守治疗无效，出现了严重的疼痛问题，甚至关节出现了僵硬畸形，也可以考虑关节置换手术。
当膝关节出现了严重关节炎，膝盖疼痛加剧，甚至膝盖变形的情况时才需要关节置换。
膝关节已经坏到有骨性关节炎，类风湿关节炎，骨膝关节周围的股骨或者胫骨平台，这几种到程度后就需要做手术来治疗了。
什么情况下需做关节置换（膝关节）
病情分析：
什么情况下需要换人工关节？你好,建议你最好到专业的医院诊治,对照片子对症治疗.如果是膝关节骨性关节炎晚期，一般60岁以后的严重骨性关节炎.可以通过人工全膝关节置换术治疗。手术技术很成熟。祝早日康复!
鲍虎勇：您好！血友病性关节炎是血友病患者关节破坏的常见原因。主要是反复出血刺激，关节内长期处于严重炎症状态，最终导致关节破坏。从您上传的片子上看，您的关节破坏已经很严重，应该进行置换手术了。如果两条腿都疼，应该进行双膝置换，如果只有一个腿疼，可以考虑先做一条腿。
但您也要小心，血友病性关节炎进行膝关节置换术后早期是需要补充凝血因子的，以免术后关节内出血不止。您所到的医院一定要有造成您血友病的缺乏的凝血因子您才能接受该院的手术。
另外，血友病性关节炎患者手术后感染的机会明显高于普通的骨性关节炎。
您在考虑接受关节置换的时候，一定要考虑到其不足之处。
（余家阔大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
相关参考：
膝盖痛就要换人工关节吗?退化性关节炎治疗 7 大 QA 一次说清楚!_百度...
所以一般来说都还是会建议严重型的患者要换人工关节；如果年纪在六十岁以下，会选择人工关节置换的前一步，做「截骨术」。就是改变下肢的受力角度，下肢力量避开磨损的关节面后，身体会对关节炎的软骨，作相当程度的修复，导致病人症状痊愈或变轻。「当然目前技术还没办法做到人工培育的软骨作修补，未来...
老人的膝关节疼,要不要做关节置换?
专家指出，根据英国牛津大学医学院的调查，目前英美大约有近一半的全膝关节置换术，可以通过膝关节周围截骨术或单髁置换术来解决。我国人群的膝关节骨关节炎内翻发生率较高，O型腿较多，有很大一部分患者通过微创小切口截骨手术可以解决这个问题，而不需要进行全膝关节置换手术。
什么是髋关节置换?哪些人需要做?髋关节置换后,有啥要注意的?
那么，究竟什么情况下，需要做髋关节置换？股骨头已经坏死的患者 ，留着坏死的组织在人体当中，并没有大的用处，反而会给身体带来一些麻烦，让人承受着各种痛苦，还有可能影响到正常的生活，这个时候就需要做一下髋关节置换，对改善关节情况，会有所帮助。骨头内长有肿瘤的人 ，尤其是肿瘤长在股骨...
股骨头坏死中期有必要置换吗
呈骨关节炎改变，CT表现骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊性变相交融，骨结构碎裂等。股骨头形态明显改变，灰度值异常面积占全头80%或以上。此阶段部分患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换，有急需置换关节的患者可以面诊医生确定置换什么类型的人工关节，不是越贵的人工关节就是越好。
得了膝骨关节炎,是不是一定要换关节?
关节腔外的注射可以改善关节腔外组织炎性改变通过糖皮质激素的强大抗炎作用使组织的炎症消散。药物治疗效果再不明显者，才会考虑手术治疗。主要手术包括：（1）膝关节镜下关节腔清理术（微创手术）（2）高位胫骨截骨矫形术 （3）单髁置换术（微创手术）（4）全膝关节表面置换术 只有非常严重的病人才需要...
全膝关节置换手术哪些人可以做,哪些人不能做?
当关节表面软骨大量磨损、退变时，膝关节活动时就是骨头磨骨头，人就会出现关节不稳、长骨刺、上下楼疼痛等症状。由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生，导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。故在无相对或绝对禁忌症的情况下，可实行膝关节置换术。
年轻患者如何考虑关节置换的手术时机?
而保守治疗只是对症，疾病本身仍在持续进展，越往后手术的难度也就越大、风险也就越高。 所以患者应该清楚的了解这两方面的利与弊，做出选择。一旦选择手术治疗，也应该到正规的有关节专科的大医院接受治疗，确保手术后达到满意的效果。 以上就是“年轻患者如何考虑关节置换的手术时机”的介绍。如您有什么...
股骨头坏死意味着换关节吗?
使得髋关节形成硬化性关节炎，也能处于一个比较稳定的阶段，他们往往对步态异常没有过度的要求，所以也可以一辈子不做手术。这样看来，股骨头坏死不做关节置换还是有可能的嘛！但是，需要注意的是，作为患者不能将“不做手术”作为“救命稻草”，如果有这样的执念，很可能落入某些不法分子的套路之中，...
老年人膝关节疾病,是否要手术?
但是对于极老年或身体虚弱的患者,手术风险太高,通常会采取其他保守治疗。4. 手术创伤和风险:如全膝关节置换手术创伤较大,术后恢复期较长,但是可以有效减轻疼痛、修复关节活动能力和功能。而如膝镜手术创伤小但可能存在再手术的可能。所以需要结合个人具体情况进行权衡。5. 患者意愿:患者及家属对治疗手段的...
人工膝关节置换术适合哪些关节疾病?—作者:黄遂柱
骨关节炎代表着关节的衰老，其实全身各器官并不是同时“变老”的，个别器官会提前衰老。那么膝关节提前衰老，而其它器官功能良好者正是膝关节表面置换的最佳手术适应症。骨关节炎早期可以通过限制活动，口服药物，关节腔注射药物，理疗等方法进行综合治疗，晚期保守治疗效果不佳者就需要做人工膝关节表面置换术...
相关评论
17277848040：[选项] A. 骨骼肌受到刺激后能够收缩 B. 一块骨骼肌只附着在邻近的两块骨面上 C. 每块骨骼肌可以看作是个器官 D. 骨骼肌是由许多骨骼肌细胞构成的
17277848040：[选项] A. 由关节窝和关节腔组成 B. 由关节头和关节腔组成 C. 由关节头和关节窝组成 D. 由关节面、关节囊和关节腔组成
